Ambulatorio di Vulnologia a Milano

Com’è composta l’equipe di Vulnologia del Centro Medico Santa Tecla?

Presso il Centro Medico Santa Tecla il malato vulnologico trova un’intera equipe a sua disposizione. Il medico innanzitutto, volto a stabilire le cause e l’iter terapeutico della lesione, e l’infermiere. L’infermiere ha un’autonomia nel decidere che tipo di medicazione utilizzare e quando eventualmente cambiare la medicazione. L’infermiere si confronta con il medico richiedendo l’intervento qualora la patologia prenda un indirizzo che esula dalle sue competenze, d esempio una sovra infezione o una necessità di intervento chirurgico. Il dermatologo, il chirurgo vascolare, il diabetologo e il nutrizionista possono essere chiamati in causa quando necessario per completare la diagnostica e l’iter terapeutico.  

Quando fare e come prepararsi a una visita vulnologica?

Nel momento in cui un paziente, un ammalato, presenti una lesione, un’ulcera, una piaga che non guarisce nel giro di sei settimane. è importante rivolgersi a uno specialista e quindi al vulnologo in modo tale da iniziare il percorso che porti a un trattamento adeguato della lesione e quindi alla sua guarigione.

Dal momento che il paziente vulnologico spesso soffre di più patologie croniche (ipertensione arteriosa, diabete, insufficienza venosa cronica, o patologie autoimmuni) è fondamentale nel momento in cui bisogna fare un inquadramento diagnostico che il paziente arrivi all’appuntamento con lo specialista portando tutta la documentazione della sua storia clinica, precedenti ricoveri, precedenti visite e una anamnesi farmacologica dettagliata.

Come si svolge la visita nell’ambulatorio di vulnologia?

La visita si svolge presso l’ambulatorio di vulnologia del Centro Medico Santa Tecla iniziando a effettuare un inquadramento globale del paziente. Patologie, terapie e abitudini di vita. È auspicabile giungere ad una diagnosi della causa che ha portato all’insorgenza della l’ulcera. Ove possibile quindi è necessario ricostruire la storia clinica del paziente. Dopo il colloquio col paziente segue la visita, la medicazione con eventuale bendaggio.  La lesione è fotografata, misurata e stadiata secondo protocolli internazionali.

La preparazione del letto di ferita nell’ambulatorio di Vulnologia

Il metodo che utilizziamo per la scelta dei trattamenti è quello della preparazione del letto di ferita. Vale a dire le scelte sul tipo di medicazione da apporre o la scelta di effettuare o meno delle procedure di toilette chirurgica è presa appunto in prima visita in base a dei parametri internazionali. Ciò consente di arrivare a una pulizia idonea all’utilizzo delle medicazioni più tecnologiche e più sofisticate che accelerano notevolmente i tempi di guarigione.

Nel caso delle ulcere cutanee negli arti inferiori viene fatta una valutazione vascolare in modo da inquadrare un paziente con patologia venosa piuttosto che un paziente con patologia arteriosa che verrà quindi subito inviato a una valutazione chirurgica vascolare urgente per eventuale tentativo di rivascolarizzazione se necessario. Verrà posto in atto il piano delle medicazioni in accordo con l’infermiere presente alla visita.

La valutazione del dolore

Fondamentale, nel corso della prima visita, è la valutazione del dolore. Il dolore può essere causato o da una sovra infezione della lesione o dalla tipologia della lesione stessa e quindi dalla sua causa. In ogni caso va impostata una terapia volta a ridurre fino a controllare completamente il sintomo.