Nel bambino e nei giovani il lavoro del Cardiologo è soprattutto quello di escludere cardiopatie congenite, cioè presenti fin dalla nascita, semplici o complesse, collaborando per es. con il Medico dello Sport che ha poi il compito di rilasciare i l certificato di attività sportiva agonistica ed anche col Medico di famiglia per il rilascio del Certificato di attività non agonistica.
Nell’adulto e nell’anziano bisogna per prima cosa escludere una diagnosi in atto di ischemia coronarica che nei gradi più avanzati porta all’infarto del miocardio, di aritmia cardiaca ,di scompenso di cuore.
A seconda delle patologie riscontrate, occorre una stretta collaborazione con lo Specialista Diabetologo, Geriatra, Nefrologo e Neurologo considerata la elevata prevalenza nella popolazione anziana di diabete, insufficienza renale cronica, vascolopatia cerebrale cronica.
Tuttavia, anche nel caso di mancata sussistenza di gravi patologie e quindi in presenza di una apparente condizione di buona salute ,bisogna calcolare , sia pure grossolanamente, il rischio cardiovascolare globale cioè la probabilità che ha ogni paziante, ancora sano, di sviluppare negli anni futuri una grave patologia cardiovascolare.
E’ possibile farlo verificando la presenza o meno di quelli che si chiamano fattori di rischio cardiovascolare (ipertensione arteriosa, fumo di sigaretta, sovrappeso, ipercolesterolemia, familiarità) e la presenza o meno di diabete mellito.
Infatti, sono i pazienti a più alto rischio che vanno seguiti con tempistiche più ravvicinate nei controlli utilizzando quando serve le indagini di secondo livello.
